Activiteiten jaarlijks

Jaarlijks

Controleer voor de chronische zorgprogramma’s jaarlijks, bijvoorbeeld in het eerste kwartaal:

of het aantal patiënten in de praktijk in cKIS van Caresharing klopt. Je kunt dit aanpassen volgens deze instructie van Caresharing;
welke patiënten uitgeschreven moeten worden voor het zorgprogramma (niet langer ‘programmatische zorg’), bijvoorbeeld vanwege no show;
of de hoofdbehandelaar van patiënten nog klopt. Doe dit door in de werklijsten van de zorgprogramma’s patiënten te selecteren met een hoofdbehandelaar in de tweede lijn. Bespreek met de huisarts of dit nog klopt. Pas waar nodig de hoofdbehandelaar aan.

Controles patiënten met diabetes mellitus

Het protocol voor patiënten met diabetes mellitus (DM) bevat meerdere controles per jaar. Niet alle patiënten in het zorgprogramma DM hoeven echter elk kwartaal in de praktijk gecontroleerd te worden. Dit geldt bijvoorbeeld voor:

goed ingestelde patiënten;
patiënten die zelf de regie hebben;
patiënten die niet vaker willen komen.

Overweeg bij deze patiënten een digitaal alternatief, zoals beeldbellen.